Общие вопросы

Что такое Варус и Вальгус?

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Почему развиваются и как проявляются

Так что же такое варус и вальгус? Оба заболевания связаны с деформацией нижних конечностей, которые вызываются различными причинами.

Вальгусная и варусная деформация
Вальгусная и варусная деформация у детей
  1. Варус диагностируется достаточно редко. В основном, он проявляется не как самостоятельное заболевание, а в качестве побочного эффекта относительно другой патологии. Возникновение его связано в первую очередь с наследственностью. Из других факторов развитию этого заболевания чаще всего способствуют:
  • сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов;
  • онкозаболевания;
  • сбои нервной системы;
  • ношение обуви, не соответствующей размеру или полноте ноги.

При варусе стопы получают давление на наружную часть, поэтому происходит деформация коленных суставов, которые полностью не выпрямляются. При этом бедренные кости и голени отклоняются от нормального положения. Варусные ноги выглядят как буква «О». Походка изменяется, появляется косолапие и прочие деформации косточки. Такое состояние может сопровождаться нарушениями позвоночного столба.

О- и Х-образные деформации
О- и Х-образные деформации ножек у деток

Болезнь развивается не сразу, а со временем. Сначала ребенок жалуется на боль в ножках во время ходьбы, затем присоединяются другие изменения (сгибание фаланг, сбои в кровообращении, нарушение чувствительности). При этом заметны дефекты обуви – она стирается с наружной стороны.

  1. Слабые соединительные ткани, перебои в работе суставов ведут к развитию вальгуса. При данной патологии развиваются искривления голеностопов и коленных суставов. К этому приводят следующие причины:
  • большая масса тела;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаток витамина D (развитие рахита);
  • длительное ношение не подходящей по размеру обуви.

При вальгусной деформации стопа получает нагрузку на внутреннюю часть, и искривление ее происходит внутрь. Патологические изменения могут затрагивать одну или сразу обе ноги. Внешне конечности выглядят, как буква «Х».

Вальгус подразделяется на 2 типа:

  • физиологический – встречается у новорожденных и может наблюдаться до трехлетнего возраста;
  • патологический – выделяют врожденный или приобретенный.

Разница в признаках и симптомах

Чтобы понять, какой у человека недуг — вальгус или варус, достаточно осмотреть свод стопы и понаблюдать за походкой. Для нормального развития суставов нижних конечностей характерно расположение пяток по их центральной осевой линии. Различие вальгуса и варуса в следующем:

  • Первые признаки вальгусных изменений можно заметить уже тогда, когда ребенок научился ходить, формирование недуга происходит примерно к трехлетнему возрасту. Варусные отклонения протекают медленно, определить их можно по виду деформации обуви.
  • Нарушения при вальгусе выглядят как искривления нижних конечностей внутрь (упор делается на суставы лодыжек). Варус – это изгиб ног кнаружи, оказывает неблагоприятное воздействие на колени.
  • Осложнения при вальгусе проявляются в неприглядном виде ног, в наступлении быстрой утомляемости; в тяжелых случаях недуг приводит к инвалидности. Развитие варуса чревато болями в позвоночнике, появлением отечности, утомляемости и при движении, и в состоянии покоя.

Основные отличия варуса от вальгуса – это расположение суставов нижних конечностей. Варусные искривления направлены к внешней стороне («О»-образные ноги), при вальгусе ноги разворачиваются внутрь («Х»-образные).

Приведение стоп или косолапие
Приведение стоп или косолапие у детей

Стадии развития

Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.

  1. В самом начале вальгуса появляется плоскостопие, нога во время ходьбы изгибается малозаметно. Постепенно пятка отклоняется ко внутренней стороне, а ноги меняют форму, приобретая «Х»-образный вид. На последующих стадиях изменяется положение двух первых пальцев стоп. Эти отклонения сочетаются с болезненностью нижних конечностей. Далее происходит неправильный изгиб 2-го пальца, появляются мозоли. Снизу стоп отмечается возникновение мозолей и натоптышей, кожа грубеет.
  2. Начало варусного недуга связано с наклоном пяток во внутреннюю сторону. Ноги, деформируясь, напоминают колесо, развитие коленных суставов проходит несинхронно. На следующей стадии наблюдается сокращение внутренних мыщелков бедер, наряду с этим внешние мыщелки нарастают. Далее возникает растяжение связок, находящихся снаружи коленных суставов, из-за чего мениск внутри сжимается и уменьшается просвет щели суставов. Голени деформируются к внешней стороне. Колени до конца невозможно разогнуть, появляется косолапость.
Как лечить вальгусную деформацию стопы у детей
Как лечить вальгусную деформацию стопы у детей с помощью ортопедической обуви и стелек

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии

Varus, так же, как и valgus, лечится и консервативным, и хирургическим способами. Но варусные отклонения поддаются лечению гораздо сложнее.

Чтобы скорректировать варусную стопу в нормальное положение, на нее накладывают гипс, находиться в нем следует долгий период. Также на нижние конечности надеваются шины или другие ортопедические приспособления. Применяется и правильно подобранная обувь, имеющая высокую заднюю часть, под внутренним сводом вставляется валик. Такая обувь не имеет супинаторов, а подошва оснащается специальным перекатом. При запущенных случаях варусных проявлений назначают оперативное вмешательство.

На первых стадиях варуса хорошо помогает применение различных процедур:

  • электрофореза;
  • парафиновых аппликаций;
  • согревающих растираний;
  • магнитной терапии;
  • иглоукалывания;
  • соляных ванночек.
Парафиновых аппликаций
Парафиновых аппликаций на ранних стадиях

Лечение вальгуса намного легче. К хирургическим операциям прибегают очень редко. Эффект приносит ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Очень хорошо помогает массаж, важно его сеансы проводить постоянно на протяжении двух лет (10 массажей с перерывом в 3 мес.). Для ношения в обуви используются ортопедические стельки и особые супинаторы к ним. Применяют также пальцевые приспособления и стяжки.

Выполняя все рекомендации врача-ортопеда, можно получить правильное лечение. Варус и вальгус быстрее исчезают при занятиях плаванием, выполнением упражнений на массажном коврике, который стимулирует кровоток, частой ходьбе без обуви по песку или траве. Не стоит забывать о регулярном посещении ортопеда для контролирования процесса лечения.

Отличия в методах лечения

В основном, лечение при вальгусной и варусной патологии схожее (лечебная гимнастика, различные процедуры, массажи, специально подобранная обувь). Разница состоит в методике выполнения данных мероприятий, направленных на выпрямление нижних конечностей в нужную сторону.

Что делать, если у ребенка ноги «колесом»
Варусная деформация стопы у детей

Особенности массажа

Массаж результативен для обоих видов деформации, главное правило – регулярное выполнение с установленным перерывом. Но есть различия для каждого из этих проявлений.

Излечение варусной патологии предусматривает разминание массажными движениями мышечных зон внутренних сторон бедер и голеней, укрепление тонуса нижних конечностей снаружи.

Чтобы избавиться от вальгуса, применяется массаж наружных мышц всей поверхности ног и активизирование внутренних областей сверху донизу.

Лечебная физкультура

С помощью лечебной физкультуры добиваются стимулирования нормального кровообращения, укрепления связок и мышц. Комплекс упражнений должен состоять из таких движений:

Лечебная физкультура
Лечебная физкультура — ходьба на носочках
  • поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
  • ходить на носках;
  • ходить по различному типу поверхности без обуви (мелкие камешки, песок);
  • выполнять опору на наружный или внутренний свод стоп (в зависимости от заболевания);

Разница в ортопедической обуви

Ортопедическая обувь подбирается индивидуально каждому конкретному пациенту по назначению врача-ортопеда.

Обувь для исправления варусных дефектов ног изготавливается со скошенным каблуком к внутренней стороне, что предотвращает наклон стопы на внешний бок. При вальгусных отклонениях производят обувь со скосом в противоположную сторону, добавляют специальное устройство, чтобы разгрузить мышцы.

Хирургическое вмешательство

Как уже отмечалось выше, при вальгусных изменениях к операциям обращаются нечасто. Однако если приходится прибегать к хирургическим вмешательствам в особо запущенных случаях, то и при вальгусе, и при варусе используют метод остеосинтеза, применяя аппарат Илизарова. В послеоперационный период проводятся восстанавливающие мероприятия, которые длятся не меньше года

Лечение деформации колена
Вальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей и взрослых

Профилактика деформации стопы

Зная, что такое варус и что такое вальгус, несложно догадаться, что профилактические меры в обоих случаях одинаковы.

  1. Питание должно быть полноценным, с достаточным количеством минералов и витаминов.
  2. Необходим прием витамина D.
  3. Постоянная поддержка иммунитета.
  4. Выполнение гимнастических упражнений.
  5. Занятия плаванием, велосипедной ездой.
  6. Подбор обуви нужного размера и полноты ноги.

Хорошо расслабляют и помогают снять нагрузку ванночки для ступней незадолго до ночного сна.

Вальгусная деформация стопы у детей
Массаж ног при вальгусной деформации у детей

Профилактика деформации стопы у ребенка

Вся профилактика искривления стоп у ребенка схожа с профилактическими мероприятиями, предусмотренными для взрослых. Но есть некоторые правила, относящиеся к детскому возрасту. Так, запрещается очень рано ставить младенцев на ноги и пользоваться в этих целях ходунками. Это может привести к негативным последствиям, которые проявятся нарушениями в опорно-двигательной системе.

Детям нужно правильно выбирать обувь, обязателен невысокий каблук (не меньше 5 мм).

Самое важное – это наблюдение за ребенком, а при обнаружении любых отклонений — немедленное посещение врача.

Coming Soon
(Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *